痉挛，被认为是上运动神经元综合征（如脑瘫）的关键损伤之一，是儿童期致残的主要原因。牵拉反射亢进通常被定义为过度的速度依赖性牵拉反射，可能由牵拉反射环路的脊髓上去抑制引起。这些过度活跃的反射会导致肌肉收缩，这通常会限制肌肉的延长，从而导致关节运动的显著限制。异常的肌肉活动模式影响日常生活活动，如行走。伸展性反射亢进通常与其他神经和非神经损伤有关。神经损伤，包括牵拉反射亢进，可通过肉毒杆菌毒素注射、口服或鞘内巴氯芬或选择性背根切断术进行治疗。另一方面，非神经损伤通常通过拉伸、矫正石膏、夹板固定或手术来延长肌肉。为了选择合适的治疗方法，诊断测试需要正确识别潜在的神经肌肉问题。
评估伸展性反射亢进的当前临床标准是在被动患者的放松关节周围进行手动旋转，并根据几种可用临床量表中的一种对肌肉-肌腱复合体快速伸展的感知阻力进行评分。已经提出了几种评估步态反射的方法。到目前为止，仅在健全成年人中进行了跑步机方法研究。脑瘫儿童通常表现出异常的步态模式，踝关节运动学改变和步态稳定性降低可能会干扰方案的可行性和诱发反射的有效性。本文研究的目的是分析跑步机扰动方案是否能量化脑瘫儿童和典型发育对照组的小腿肌肉拉伸反射。本文发表在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。
24名痉挛性脑瘫儿童和14名正常发育儿童参与了研究。纳入标准为：年龄在5至16岁之间，能够按照简单的指示行走约半小时，并有足够的休息。脑瘫组的具体纳入标准为：用运动功能分类系统I-II级诊断单侧或双侧痉挛性脑瘫。如果儿童在过去6个月内接受过包括腿部功能性手术或下肢A型肉毒毒素注射在内的治疗，患有视力缺陷、频繁癫痫、行为问题或影响行走的共病，则排除在外。接受选择性背根切断术（SDR）的儿童，如果12个月的恢复期满意，则包括在内。由于SDR手术对反射大小的严重影响，这些儿童在临床适用性部分分别进行了分析。使用SPAT确定被动痉挛水平，以慢速和高速拉伸小腿肌肉，在0-3分制下对快速运动期间的肌肉阻力强度进行分级。痉挛患者的SPAT评分无法确定。典型发育组的特定排除标准包括神经或骨科疾病史。
参与者在虚拟现实环境跑步机上行走。参与者穿着自己的平底鞋，并由一个非承重安全带固定在天花板上。地面反作用力由安装在两条跑步机皮带（5.............
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核心提示：本文提出了一个跑步机方案，从功能上评估脑瘫儿童的伸展性反射亢进。本研究为该方案的可行性、可靠性和有效性提供了证据。 痉挛，被认为是上运动神经元综合征（如脑瘫）的关键损伤之一，是儿童期致残的主要原因。牵拉反射亢进通常被定义为过度的速度依赖性牵拉反射，可能由牵拉反射环路的脊髓上去抑制引起。这些过度活跃的反射会导致肌肉收缩，这通常会限制肌肉的延长，从而导致关节运动的显著限制。异常的肌肉活动模式
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