2021年8月3日星期二

换肾对寿命没有影响?那些换了肾的人,出现4种怪异变化,别忽视

核心提示:一直以来,活体肾脏移植都饱受争议,有人说活体肾脏移植不会对捐赠者带来太大的伤害,一个肾脏完全可以让捐赠者很好的生活,甚至由于少了一个肾脏,捐赠者更加注意肾脏健康,还会减少相关肾脏疾病的发生。

59岁的滕忠禄是四川人,患有尿毒症,日常靠着透析维持生命。

28岁的儿子滕瑜为了让父亲摆脱透析带来的痛苦,这些年一直努力的挣钱,终于攒够了可以换肾的钱,他义无反顾的选择给父亲患肾。

在进行肾脏配型时,滕忠禄的儿子和妻子都进行了检查,让人开心的是,他的儿子和妻子皆可成为肾脏捐赠者。

可原本是一件开心的事,却让滕忠禄一家为难起来。

滕忠禄的妻子,为了儿子的健康,想要把自己的一个肾脏给丈夫,可是他的儿子为了母亲的健康,也想把自己的肾脏给丈夫。

一家人坚持己见,谁也无法割舍对彼此的关心。滕忠禄的妻子无奈,最后只好找到医生,问问医生的建议,医生表示如果可以,尽量选择她的肾脏来捐赠。

可儿子思来想去,母亲年纪大了,要是只有一个肾脏代谢,会不会对身体有什么危害?他还年轻,而且医生已经说过了,一般来说活体肾脏移植,不会对捐赠者的健康有太大的危害。

于是在滕忠禄儿子——滕瑜的坚持下,他给滕忠禄进行了肾脏移植。

在母亲的担心和父亲的心痛之下,手术最终进行的很顺利。儿子的肾脏,已经为了父亲的健康在体内工作了。

一、捐赠一个肾脏,真的对寿命没有影响吗

一直以来,活体肾脏移植都饱受争议,有人说活体肾脏移植不会对捐赠者带来太大的伤害,一个肾脏完全可以让捐赠者很好的生活,甚至由于少了一个肾脏,捐赠者更加注意肾脏健康,还会减少相关肾脏疾病的发生。

但是有部分人对活体肾脏移植有完全不同的看法,身体之所有有两个肾脏是一定道理的,少了一个肾脏,捐赠者日后的生活会受到影响,并且还会增加肾脏疾病的发病风险。

那么,究竟哪一种说法才是正确的呢?

中华移植杂志》杂志曾发表一项活体肾脏移植的研究,其中明确表示活体肾脏以质对捐赠者的身体存在一定的影响。

·蛋白尿

单侧肾切除后,最易发生的风险之一是蛋白尿。由于单侧肾脏切除,肾单位减少,由此导致肾脏超滤,出现蛋白尿。简单来说,单侧的肾脏不足以维持原有的身体运转和代谢。

其次,单侧肾脏切除后,更易出现,诸如高血压、糖尿病以及肾病,在疾病基础上再次并发出现蛋白尿。此外,如果留下的肾脏出现亚临床病变,比如局灶性的肾小球硬化,也会导致蛋白尿。

不过,蛋白尿的情况在捐助者身上发生的差异性很大,其3-6年的发病率在1%-41%之间不等。但是可以确定,捐献者存活时间越长,蛋白尿发生的概率也就越高。随着时间延长,捐肾者排出的蛋白尿也在不断增加。当然,该项研究也表示,虽然单侧肾脏切除,可能导致蛋白尿,但是它会不会影响到捐赠者的寿命,还需要进一步的研究证实。

·肾功能减退

该研究报告采用了瑞典萨尔格伦斯卡大学的数据分析。

瑞典萨尔格伦斯卡大学1965-2005年间,对1112例活体捐肾者进行了追踪,发现在2001年的时候出现了第一例终末期肾衰竭患者,到2006年的时候发生了6例肾衰的患者。

其后,他们还利用美国器官获取移植网络数据库的资料研究发现,捐肾者终末期肾衰的发生率为0.04%。此外,研究由于没有包括处于肾衰前期的捐肾者,所以可能低估了发病率。换句话说,捐肾者发生肾衰的风险实际上要高于0.04%。

普通人的肾衰,跟血压的异常有关联,而捐肾者的血压越高,也越容易发生肾功能减退。捐肾之后,肾小球的滤过率也会逐年下降,假如在捐肾之前,捐助者就有滤过率低的情况,为了防止可能出现的肾衰,就应该终止捐肾。

·高血压

捐肾10年后,高血压的发病率可达9%-36%,需要使用降压药的比例为9%-15%。此外也有研究发现,捐肾者早期血压会升高,时间越长,血压的升高越明显。

捐肾时年龄超过60岁、男性群体、捐献前血压水平偏高、体重超标以及肾小球滤过率低等情况,都是导致其后血压升高的危险因素。

因此在捐肾之前,应该综合考虑捐肾者的体质,以尽量规避可能会出现的风险。

 

二、活体捐肾后,要如何保养肾脏?

虽然活体捐肾存在一些风险,但是由于活体肾移植的效果要高于尸体肾移植,所以像活体肾移植的手术在临床上一直都存在。那么在无可奈何下,给亲属进行活体肾脏移植后,我们应该如何保护肾脏呢?

首先在饮食方面,要减少蛋白质和钠的摄入,这样有助于减轻肾小球的负担。

其次在生活中要控制好体重并管理好血压,血压的目标是控制在130/80mmHg以下。此外,还要预防糖尿病、痛风等会引发慢性肾损伤的疾病。捐肾之后还要做好定期的监测,血压、尿蛋白、血肌酐,等方面是重点监测的对象。

中国人常讲病从口入,小妙今天着重说一下饮食方面的注意事项。

这4种食物很伤肾

 ?加工肉类:这类食品大部分属于腌制肉类,钠盐的含量较多,过量食用会增加肾小球的的工作负担,可能会使得肾小球工作"超载"。

?浓茶:浓茶中含有较高的,而肾脏是氟的主要代谢器官,当摄入量过多,超过肾脏的排泄能力,导致氟在肾脏和体内积累,从而会损伤肾脏皮质和肾小管。

?咖啡:有研究显示,饮用咖啡可使人们尿中的钙离子分泌增多。这意味着,人们罹患肾结石和骨质疏松症的危险增加了。尿中的钙是肾结石的重要组成成分,因而尿中钙越多,就越容易形成结石。

?高蛋白食物:蛋白类食物在体内分解后,含类的废物需要肾脏代谢处理,如果长期摄入过多,肾脏就会处于超负荷的工作状态,健康风险随时就会发生。

三、正常人如何预防肾病?

那么,为了保护肾脏的健康,我们正常人应该如何保护肾脏,预防肾病呢?

其实正常人预防肾病,和活体肾移植的捐赠者没有太大的不同。原文转载:http://health.shaoqun.com/a/367380.html

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