2020年7月30日星期四

胃癌年轻化!院士提醒:这张表超过12分,尽快去做胃镜了

不碰烟酒 27岁女士查出胃癌晚期

据《杭州日报》,2019年10月份,27岁的张女士出现阵发性中上腹胀痛,一开始她并没在意,一个月后她腹痛更频繁,且痛感加重,这才去医院就诊,胃镜检查结果显示:胃低分化腺癌。

张女士上网搜索时看到,有人说得癌开刀死得更快,所以她拒绝了手术,自行回家治疗。

今年1月,她的腹痛、腹胀症状越来越严重,肚子也越来越大,吃东西都咽不下,她才再次到医院就诊。

而这次,消息更坏,她的胃癌已发展到晚期,且肿瘤细胞扩散至腹膜和盆腔,已错过最佳治疗时机。


近几年,癌症好像是换了一种"口味",抛弃了中老年,找上了20-30岁年轻人,这个年纪,可以说是一生中最美好的年纪,最大的可能也多出现在这阶段,可有很多人却只能用来和癌症做斗争。所以,为了避免这种情况再大规模发生,我们一定要引起重视,提前设防,定期体检,尤其是胃癌的高危人群。

为什么胃癌逐步年轻化?

根据Globocan 2018数据显示,我国每年最高发的癌症分别是肝癌、肺癌、胃癌,其中,胃癌排行老三,年新发病人数45.6万,死亡人数39.0万,换算一下,也就是说每1-2分钟就有一位国人因为胃癌死亡,可见其发病率以及致死率有多恐怖。不仅如此,本来胃癌,在中年最为多见,这几年却越来越趋于年轻化。究其原因主要是还是和年轻的一些不良生活习惯有关。

熬夜,可以说是年轻人身上的一个标签,熬不了夜就说明老了,但是熬夜的后果却没人在乎,它可导致内分泌以及免疫系统出现紊乱,为癌症的发生埋下隐患。

再加上很多人熬夜的时候会有吃夜宵的习惯,而夜间肠胃如果得不到修复,粘膜不能及时修复,且食物滞留在胃里,可刺激胃液大量分泌,时间久了,就容易引起胃粘膜的糜烂、溃疡,严重者可导致胃癌的出现,尤其是吃一些油炸、烧烤、煎制、腊制食品,风险更大。

此外,吸烟饮酒,也可提升胃癌的患病风险。而吸烟、饮酒可以说是已经成为了现代年轻人生活乃至工作与交际的一种重要手段,但是烟当中有尼古丁、一氧化碳、烟焦油、苯并芘、二甲基亚硝胺、酚类化合物等多种致癌物质和促癌物质,这些物质可直接刺激胃粘膜,引起胃癌,而酒精,尤其是烈性酒,又会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物质的吸收,所以如果两者都接触了,胃癌找上门也是意料之内的事。

还有就是,很多年轻人都想趁着年轻多拼一拼,所以在生活中也不是很注意,早餐经常不吃,晚餐又吃得很多,很多时候为了赶时间,又是两口当一口吃,而这些行为对肠胃的伤害都是很大的,可为胃癌的发生创造条件。

所以,想要远离胃癌,年轻人应注意改正上述不良的生活方式,并在日常生活中密切注意胃癌的预警信号。

胃癌早期症状不明显

北京肿瘤医院的主任医师季加孚教授表示:胃癌早期症状虽然比较具有隐蔽性(80%没有症状),但是只要你多留意,还是能发现一些蛛丝马迹的,如食欲不振、早饱、腹部不适、恶心呕吐等,不过由于这些症状和胃炎、胃溃疡等胃病容易相混淆,所以容易被忽视。

这里提醒大家:要是之前胃一直是好好的,没有什么胃病历史,但是这段时间却总是出现腹胀、腹痛等上腹不适症状,原因不详,尤其是经过常规的治疗没有效果的;或者之前有胃溃疡等胃病历史,但是疼痛的性质以及规律产生了变化,而且一天比一天严重的人群,则要警惕胃癌,及时去医院检查。

早做检查,揪出胃癌

胃癌早期靠自主发现比较难,所以只能依靠检查。而一般的检查比如b超、ct、化验等,对早期胃癌的诊断都比较难,所以,胃镜多作为首选。

中山大学附属第六医院主任彭俊生表示:胃镜检查可以将病灶部位放大数倍,让医生可以更清晰看到胃部的具体情况,如侵犯胃壁的深度、周围淋巴结是否肿大或者转移,从而为医生诊断以及后续制定治疗方案提供准确的依据。不过胃镜的筛查方式有很多,包括无痛下的高清电子胃镜、超声、放大、染色胃镜等,所以,具体采取哪种还需要因人而定。我们要做的是发现可疑症状,及时去医院,剩下的医生会安排。

那么哪些人需要做胃镜检查?

中国工程院院士李兆申教授为了帮助大家了解哪些人需要做胃镜,特发起一份胃癌评分表,大家可以根据评分结果做判断,详情如下图:

图源:39健康网

此外,浙江省中医院消化内科专家吕宾教授也给出了建议,表示:年龄超过40岁;家里有胃癌病患史,尤其是直系亲属;饮食不规律,老吃一些腌制、油炸、烧烤、高盐类的食物;有胃溃疡、慢性胃炎病史者;幽门螺杆菌感染者;如果符合上述这些任意一个条件,都最好是一年进行一次胃镜检查。

胃癌发病率高,治疗难度大,所以平时要多关注自身健康,发现可疑症状,及时进行胃镜检查,尤其是一些胃癌的高危人群,更要引起重视,这样才能减少胃癌给我们带来的伤害。

参考资料:

[1]《20多位高危人群做胃镜 不是胃癌就是有癌前病变》.钱江晚报.2018-10-30

[2]《20多岁就患胃癌?疑病尽快胃镜筛查》.广州日报.2018-08-12

[3]《一文探究:为何全球胃癌一半在中国?》.宣晟远程会诊.2018-01-30

[4]《80%早期胃癌没有症状》.人民网.2003-10-09

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